贺州市建设“医共体”补上“看病难”最短的那块板

　　2018年11月1日，贺州市委副书记钟得志在全市康健扶贫事情专项督导会上阐发，各县区要加速“医联体”建设等重点事情。

　　2018年12月28日早晨，广西贺州市钟山县花山瑶族乡保安村的村民覃海标混身皮肤骚痒，他赶紧找到村委卫生室的大夫钟庆广看病。钟庆广仔细给他做了搜检，并开了点药给他吃。不久后，覃海标身上的过敏症状消退了，身子也不痒了。

　　自从2018年11月钟山县人民医院与该县的燕塘镇卫生院、花山瑶族乡卫生院结成“医共体”后，花山瑶族乡卫生院有了更多的医疗资源下沉到偏远山区，钟庆广便是院里派往保安村的一名执业医生。钟庆广说，要在畴昔，哪怕是头痛发烧这些小病，村民也要到乡里的卫生院医治，一来一回，要跑20多公里路。

　　随着贺州市分级诊疗服务体系的完善，现在，越来越多的群众像覃海标一样，在家门口就能享受到优质的医疗服务。

　　2018年11月，钟山县人民病院与燕塘镇卫生院、花山乡卫生院结成周详型“医共体”。

　　2018年4月26日，广西桂东人民病院和昭平县人民病院签定严密型“医联体”和议。

　　破局：打造“医共体”做好群众康健守门人

　　“要解决老百姓看病难、看病贵问题，关键在于落实下层首诊。”在贺州市卫生活生委主任陈文珍看来，群众看病标题最短的那块板在基层。

　　对此，贺州市推进医疗本钱纵向整合、完满城乡医疗服务体制、同步提高县墟落三级医疗办事伎俩，县级病院与乡镇卫生院、村级卫生室连合组成县乡村医共体。组建医共体后，县级医院将实施重点专科对口搀扶、双向转诊，加强对乡镇卫生院的妙技指导和人员培训，提高乡、村卫生气构的诊疗程度，为群众供应安全、有用、价廉的基本医疗办事。

　　2016年，贺州市就逐步创设由三级、二级、州里卫生院（社区卫生机构）组成的“医联体”和“医共体”。然而，这种松散型“医联体”“医共体”模式单靠和大病院签约，每月由上级牵头病院到乡镇卫生院开展义诊，难以满足群众的就诊需求，群众有了病痛还是风尚往大病院跑，基层病院缺人、缺手段征象依然没改变。

　　对这个“病因”，贺州市判断“有的放矢”。从2017年入手，严密型的“医联体”“医共体”在贺州市应运而生。

　　“我们便是要将医疗本钱下沉，高圭臬打造基层医疗卫生办事机构，真正打通群众在身边看病的‘末尾一公里’，做好群众康健的守门人。”陈文珍说，不仅专家下沉，每个乡镇卫生院过程县级“县县通”远程会诊项目及“医共体”单位内创设微信、QQ平台，将检查效验发奉上级病院的专家诊断，把目前相对较牢固的医疗本钱格式纵横、上下联通起来，形成合理结构，让赤子在家门口也能够看好病。

　　贺州市人民病院派驻富川县人民病院的主任医师邓碧凡在具体搜检患者病历。

　　贺州市人民病院派驻富川县人民医院的副主任医师廖佩娟在为群众查抄身段。

　　攀亲：精锐尽出不达目的不甩手

　　在“医联体”或“医共体”前面加上“精密型”三个字，十足都如同变了。

　　贺州市人民病院院长汤伟光有个形象的比方。他说，“医联体”“医共体”就像两个恋人只谈爱情不结婚，两边只是牵牵手；而严密型“医联体”“医共体”便是恋人完婚了，也到了必需要肩负家庭责任的时间了。

　　作为贺州市最大的三级归纳病院，贺州市人民病院带头承当了颇为重大的“家庭责任”。

　　2017年11月，贺州市人民病院决计以人、财、物全面托管的模式与平桂区人民病院结成周详型“医联体”， 冲破分级诊疗艰巨，实现上下联动、彼此协作、合营成长。今朝，平桂区人民病院院区门诊装修进入尾声，即将开业。2018年12月，贺州市人民医院又从人、财、物全方位接管八步区4故里镇卫生院，对4家卫生院进行医疗卫生本钱投入，用于根基举措、诊疗设备和人员造就，管理公立基层医疗卫生气构的妙技程度、就诊状况、医疗质量不足等标题。

　　值得一提的是，贺州市人民医院与富川瑶族自治县人民病院结成紧密型“医联体”时，贺州市人民医院派出了一个由1名正高职称、4名副高职称专家构成的医疗团队赴二级病院挂职指导工作。此中，拥有正高职称的邓碧每每贺州市人民病院的院长助理、耳鼻咽喉头颈外科主任。

　　“他们每一私家都是我们病院的主干力量，我们大举鞭策邃密精美型‘医联体’建设。”汤伟光说。

　　这支医疗团队在短短几个月时间，带领富川瑶族自治县人民医院开展新妙技、新营业20余项，多项手段填补富川医疗手段空白。2018年10月，富川瑶族自治县人民医院手术室手术量为203台，比2018年前5月最高值149台加强了54台，增添率为36.24%。

　　钟山县人民医院派驻燕塘卫生院坐诊的专家团队。

　　惠民：医疗办事无缝对接

　　“没想到，在县里的病院就能做结石的微创手术了，我不消再跑去大医院了。”

　　“没想到，在县里住院却能享受在州里卫生院住院的报销比例。”

　　“没想到，病院引进透析技术后，我在家中就或许做透析了！”

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　　连日来，笔者走访贺州市各县乡医院，很多患者都用“没想到”这三个字来表达对“医联体”“医共体”建设的感受。

　　70岁的莫土发是贺州市钟山县燕塘镇人，未几前，他由于排尿不畅来到燕塘镇卫生院治疗，由于他的病情比较严重，不得不转到上级病院治疗。燕塘镇卫生院与钟山县人民医院是托管型“医共体”组建单位，莫土发凭着燕塘镇卫生院开具的一张转诊单，过程绿色通道，不用列队、不消挂号，直接在钟山县人民医院的泌尿外科病区住院治疗。莫土发出院结账时发现，在县级医院住院和在卫生院住院的报销比例是平常的，“‘医共体’给我们老百姓带来的实惠便是多，既治了病，又节约了钱。”他说。

　　昭平县黄姚片区是范例的岩溶地貌，因其水质的硬度高，所以结石病也是当地的常见病、多发病。长久以来，本地医院治疗结石主要靠“开刀”，对患者造成的创伤较大，光复起来要10多天。因此，当地的许多结石患者都去大病院求诊。

　　自从桂东人民医院与昭平县人民病院结成邃密精美型“医联体”后，桂东人民病院的专家把一项名为经皮肾镜钬激光碎石取石术的微创手术引进到昭平县人民医院，今后，昭平县的结石患者在家门口就能微创取石，比在外埠治疗自制上万元。

　　昭平县人民病院院长陈豪杰介绍，除了经皮肾镜钬激光碎石取石术，桂东人民医院还为该院带来了腹膜透析手段，让有需求的尿毒症患者或许在家中举行透析治疗，群众真正地感触感染到就医体验的变幻。

　　围绕着群众看病便利，贺州市还进一步加大医院医护职员下沉到乡（镇）、村（社区）的医疗机构服务，据了解，贺州市市级公立医院所有与县级医院结成精密型“医联体”、结对28田园镇卫生院组建“医共体”，钟山、富川、昭平三县的县级公立病院别离与辖区内对折乡镇卫生院结对组建了“医共体”，乡镇卫生院到场率达73.33%。（李军田 王钰）　　

责任编辑： 谷雨